.webp)
Ферменты — это герои вашего организма: они работают в фоновом режиме, обеспечивая бесперебойную работу всех процессов. Например, без них ваш организм не смог бы расщеплять пищу до энергии или копировать ДНК.
Печень играет ключевую роль в пищеварении, так как вырабатывает важные ферменты и жидкости, такие как желчь. Это помогает расщеплять жиры в тонкой кишке и обеспечивает их правильное всасывание.
Печень также выделяет важные ферменты, такие как аланинаминотрансфераза (ALT) и аспартатаминотрансфераза (AST).
Когда уровни ферментов повышаются, это может указывать на нарушения в работе печени. Это влияет на пищеварение и общее состояние здоровья.
Итак, что означают повышенные ферменты печени? В следующих разделах вы узнаете об этом подробнее.
Распространённые ферменты печени и причины их повышения
Думайте о ферментах как о помощниках печени: они запускают и ускоряют важные биохимические реакции. Без них печень не смогла бы эффективно выполнять свои функции.
При повреждении печени ферменты часто попадают в кровь и обнаруживаются при анализах. Поэтому врач проверяет следующие ключевые ферменты печени, которые могут выявить реальные проблемы:
i. Аланинаминотрансфераза: ALT, иногда называемая SGPT, — один из наиболее «трудолюбивых» печёночных ферментов. Она превращает белки в энергию для печёночных клеток. Однако при повреждении тканей печени SGPT попадает в кровь. Это может быть связано с гепатитом, жировой болезнью печени и поражением вследствие злоупотребления алкоголем.
Нормальные значения: 10–40 Ед/л (мужчины) и 7–35 Ед/л (женщины). Если в анализе крови отмечаются повышенные уровни, печень может «посылать сигнал тревоги».
ii. Аспартатаминотрансфераза: Иногда называемая SGOT, AST работает не только в печени, но и в мышцах. Интересный факт: при повышенном уровне AST в анализе крови врачи заподозрят повреждение либо печени, либо мышц.
Норма: 10–40 Ед/л для мужчин и 9–32 Ед/л для женщин.
iii. 5'-нуклеотидаза: Печень вырабатывает этот фермент для расщепления нуклеотидов (кстати, это строительные блоки ДНК). Если анализ крови показывает повышенный уровень этого фермента, это может указывать на серьёзное повреждение — например цирроз, вирусный гепатит или алкогольную болезнь печени.
Норма: 2–17 Ед/л.
iv. Щелочная фосфатаза: Встречается в печени и костях и играет важную роль в обмене белков. Повышенный уровень ALP указывает на нарушение оттока желчи или на заболевания костей.
Норма: 44–147 Ед/л (взрослые) и 130–320 Ед/л (дети и подростки).
v. Гамма-глутамилтрансфераза: GGT участвует в транспорте аминокислот и детоксикации. Повышенный уровень GGT указывает на проблемы с желчными протоками или заболевания печени.
Норма: 5–40 Ед/л.
vi. Лактатдегидрогеназа: Присутствует во многих тканях и играет важную роль в выработке энергии. Повышенный уровень может указывать на повреждение печени.
Норма: 140–280 Ед/л.
Ненормальные уровни этих ферментов могут указывать на повреждение или заболевание. Когда клетки печени повреждаются или воспаляются, эти ферменты «просачиваются» в кровь, что и приводит к повышенным показателям в анализах.
Ниже перечислены некоторые распространённые причины, указывающие на «повреждение печени»:
-
Алкогольная болезнь печени
-
Неалкогольная жировая болезнь печени
-
Гепатит
-
Аутоиммунное заболевание
-
Лекарства и токсины
Может ли стресс вызывать повышение ферментов печени? Узнайте здесь
Если вы задаётесь вопросом: «Может ли стресс вызывать повышение ферментов печени?» — ответ неоднозначен. Некоторые данные указывают на то, что один только стресс сам по себе не приводит к повышению уровней печёночных ферментов.
Другие исследования предполагают, что стресс может изменять кровоток в печени, повышать уровень кортизола и вызывать активацию естественных киллеров (NK-клеток). Эти клетки могут повреждать печёночные клетки.
Хронический стресс также может способствовать вредным привычкам, таким как злоупотребление алкоголем, что усугубляет состояние печени.
Анализы, определяющие повышение ферментов
Повышение печёночных ферментов выявляют с помощью комплексного анализа — печёночных проб (LFT). LFT позволяют определить уровни различных ферментов, перечисленных выше.
С помощью этого анализа можно оценить состояние печени. Врач поможет интерпретировать результаты. К другим исследованиям относятся
-
PT/INR, или протромбиновое время — его удлинение указывает на снижение функции печени.
-
Сниженный уровень альбумина в LFT также указывает на плохую функцию печени.
-
Анализ на альфа-фетопротеин помогает в мониторинге рака печени.
Рассматриваете Hepatology за рубежом?
Поделитесь некоторыми деталями, и медицинский консультант Yapita Health свяжется с вами с персонализированными рекомендациями и бесплатной сметой расходов без обязательств.
- Ответ в течение 24 часов · 100% конфиденциальность
- Проверенные больницы и сертифицированные врачи
- Комплексная поддержка путешествий и лечения
Клиническое значение повышения ферментов печени
Теперь, когда вы знаете, какие анализы указывают на повреждение печени, приведён список клинических значений результатов:
-
Повреждение печени очевидно при одновременном повышении ALT и AST (SGPT/SGOT). Это может быть связано с лекарственным поражением печени, вирусным гепатитом или алкогольной болезнью печени.
-
Холестаз явно проявляется при повышении ALP и GGT — это состояние, при котором отток желчи из печени блокирован или снижен.
-
Эти анализы полезны для мониторинга функции печени, оценки тяжести поражения и контроля эффективности лечения.
Симптомы повреждения печени
Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или заметили эти признаки недавно, возможно, пришло время обратиться к гепатологу. Врач по болезни печени поможет выяснить причину этих симптомов:
-
Пожелтение кожи (при более выраженном повреждении печени, вызывающем желтуху)
-
Утомляемость
-
Боль в животе
-
Отёки стоп и ног
-
Потеря аппетита
-
Тошнота и рвота
-
Тёмная моча
Почти у трети людей с повышенными уровнями ферментов этот показатель нормализуется в течение 2–4 недель. Если уровни ферментов остаются повышенными, могут понадобиться дополнительные анализы крови.
Важно следовать рекомендациям вашего лечащего врача при лечении этих симптомов.
Читать далее: 10 очевидных признаков, что вашей печени нужен детокс
Что может вызвать повышение ферментов печени?
Ферменты печени могут быть повышены по одной из следующих причин:
-
Чрезмерное употребление алкоголя
-
Сердечная недостаточность, при которой сердце не перекачивает кровь в должной мере
-
Гепатиты A, B, C.
-
Приём лекарств без назначения врача может привести к этой проблеме.
-
Использование общих игл или предметов, загрязнённых кровью.
-
Нездоровое питание.
-
Недостаточный контроль уровня сахара при наличии диабета.
Примечание от Yapita Health
Повышение уровня ферментов может быть вызвано различными причинами, такими как приём лекарств или заболевания печени. Во многих случаях это временно и может быть нормализовано с помощью специалиста по печени или гепатолога.
Если вы ищете гепатолога или терапевта, который поможет вам с вопросами, связанными с печенью, свяжитесь с нами уже сегодня.
Yapita Health — обширная сеть опытных и квалифицированных врачей по заболеваниям печени по всему миру поможет вам быстро обрести душевное спокойствие. Мы здесь, чтобы помочь вам установить контакт.