ارتفاع إنزيمات الكبد - الإنزيمات الشائعة والاختبارات والأسباب

فكّر في الإنزيمات كمساعدي الكبد؛ فهي تُحفّز وتُسرّع التفاعلات الكيميائية الحيوية الهامة. بدونها قد لا يتمكن الكبد من أداء وظائفه بكفاءة.

أثناء تلف الكبد، غالبًا ما تتسرب الإنزيمات إلى الدم وتظهر في تحاليل الدم. لهذا السبب يفحص طبيبك الإنزيمات الكبدية الرئيسية التالية التي قد تكشف عن المشكلة الحقيقية:

i. ناقلة أمين الألانين: إنزيم ALT، ويُسمى أحيانًا SGPT، هو أحد أكثر إنزيمات الكبد نشاطًا! يحوّل البروتينات إلى طاقة لخلايا الكبد. لكن عندما تُصاب أنسجة الكبد بالإجهاد يتسرب SGPT إلى الدم. قد يكون ذلك ناتجًا عن التهاب الكبد، أو الكبد الدهني، أو تلف ناتج عن استهلاك الكحول بكثرة.

النطاق الطبيعي: 10 إلى 40 وحدة/لتر (للرجال) و7 إلى 35 وحدة/لتر (للنساء). إذا كانت المستويات مرتفعة في تحليل الدم فقد يكون كبدك يرسل إشارة استغاثة.

ii. ناقلة أمين الأسبارتات: يُعرف أحيانًا باسم SGOT، يعمل AST أيضًا في العضلات. حقيقة مهمة: عندما تظهر نتائج فحص الدم مستويات AST مرتفعة، يُشتبه الأطباء في وجود تلف بالكبد أو بالعضلات.

النطاق الطبيعي بين 10-40 وحدة/لتر للرجال و9-32 وحدة/لتر للنساء.

iii. 5'-نوكليوتيداز: يصنع الكبد هذا الإنزيم لتفكيك النوكليوتيدات (وهي لبنات بناء الحمض النووي). إذا أظهرت تحاليل الدم مستويات مرتفعة منه، فهناك تلف جاد قد يكون نتيجة تليف الكبد، التهاب الكبد الفيروسي، أو أمراض الكبد الكحولية.

المستوى الطبيعي 2-17 وحدة/لتر.

iv. الفوسفاتاز القلوي: يوجد في الكبد والعظام وله دور مهم في تكسير البروتينات. لذا فإن ارتفاع مستوى ALP يدل على انخفاض سريان الصفراء أو اضطرابات في العظام.

المستوى الطبيعي يتراوح بين 44-147 وحدة/لتر (البالغين) و130-320 وحدة/لتر (الأطفال والمراهقين).

v. ناقلة غاما-غلوتاميل: GGT يشارك في نقل الأحماض الأمينية وإزالة السموم. تشير مستويات GGT المرتفعة إلى مشاكل في القنوات الصفراوية أو أمراض كبدية.

المستويات الطبيعية 5-40 وحدة/لتر.

vi. لاكتات ديهيدروجيناز: يوجد في أنسجة متعددة ويلعب دورًا مهمًا في توليد الطاقة. لذا قد تشير المستويات المرتفعة إلى تلف كبدي.

المستويات الطبيعية تتراوح بين 140-280 وحدة/لتر.

قد يشير ارتفاع غير طبيعي في هذه الإنزيمات إلى وجود ضرر أو مرض. عندما تتعرض خلايا الكبد للتلف أو الالتهاب، فإن هذه الإنزيمات "تتسرّب" إلى الدم، مما يؤدي إلى "ارتفاع المستويات" في تحاليلك الدموية.

فيما يلي بعض الأسباب الشائعة التي قد تشير إلى "تلف الكبد":

• مرض الكبد الكحولي

• مرض الكبد الدهني غير الكحولي

• التهاب الكبد

• اضطراب مناعي ذاتي

• الأدوية والسموم

هل يمكن أن يسبب التوتر ارتفاع إنزيمات الكبد؟ اعرف الإجابة هنا

إذا كنت تتساءل، «هل يمكن أن يسبب التوتر ارتفاع إنزيمات الكبد؟» فإن الأدلة متضاربة. بعض البحوث تشير إلى أن التوتر وحده لا يؤدي بالضرورة إلى ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد.

بينما تشير دراسات أخرى إلى أن التوتر يمكن أن يؤثر على تدفق الدم إلى الكبد، ويزيد من مستويات الكورتيزول، ويحفز إفراز الخلايا القاتلة الطبيعية. قد تُلحق هذه الخلايا الضرر بخلايا الكبد.

يمكن أن يدفعك التوتر المزمن أيضًا إلى تبني عادات نمط حياة ضارة مثل إساءة استخدام الكحول، مما قد يفاقم صحة الكبد.

الفحوصات التي تحدد ارتفاع الإنزيمات

يمكن أن تظهر إنزيمات الكبد المرتفعة في اختبار جماعي يُسمى اختبارات وظائف الكبد. تساعد اختبارات LFTs على تحديد مستويات الإنزيمات المختلفة، مثل تلك المذكورة أعلاه.

بمساعدة هذا الاختبار يمكنك فهم حالة كبدك. يمكن لطبيبك تبسيط نتائج الاختبار. بعض الاختبارات الأخرى تشمل

• PT/INR، أو زمن البروثرومبين؛ زمن PT/INR الأطول يدل على ضعف وظيفة الكبد.

• انخفاض الألبومين في تحليل وظائف الكبد مؤشر آخر على ضعف وظيفة الكبد.

• يساعد اختبار الألفا-فيتو بروتين على متابعة سرطان الكبد.

قد تكون إنزيمات الكبد المرتفعة ناتجة عن عدة أسباب مثل الأدوية وأمراض الكبد. غالبًا ما تكون مؤقتة ويمكن خفضها إلى المستويات الطبيعية بمساعدة أخصائي كبد أو استشاري أمراض الكبد.

إذا كنت تبحث عن أخصائي كبد أو طبيب عام يمكنه مساعدتك في حل جميع استفساراتك المتعلقة بالكبد، تواصل معنا اليوم.

شبكة Yapita Health الواسعة من أطباء الكبد المتمرسين والمرموقين حول العالم يمكنها مساعدتك في استعادة راحة البال بسرعة. نحن هنا لنوصلَك بالمساعدة.