ارتفاع إنزيمات الكبد - الإنزيمات الشائعة، الاختبارات والأسباب

اعتبر الإنزيمات كأنها مساعدين لكبدك، فهي تُطلق وتسرع التفاعلات الكيميائية الحيوية المهمة. وبدونها قد يعجز الكبد عن أداء مهامه بكفاءة.

عند حدوث ضرر بالكبد، غالبًا ما تتسرب هذه الإنزيمات إلى الدم وتظهر في تحاليل الدم. ولهذا السبب يفحص طبيبك الإنزيمات الكبدية الرئيسية التالية التي قد تكشف عن المشكلات الحقيقية:

i. Alanine Transaminase: ALT، الذي يُسَمّى أحيانًا SGPT، هو واحد من أكثر الإنزيمات الكبدية نشاطًا! يحول البروتينات إلى طاقة لخلايا الكبد. ولكن عندما تتعرض أنسجة الكبد للضغط فإن SGPT يتسرب إلى الدم. قد يكون ذلك بسبب التهاب الكبد، أو الكبد الدهني، أو التلف الناتج عن الاستهلاك المفرط للكحول.

المجال الطبيعي: 10 إلى 40 وحدة/لتر (للرجال) و7 إلى 35 وحدة/لتر (للنساء). إذا كانت المستويات مرتفعة في فحص الدم، فقد يكون كبدك يرسل إشارة استغاثة.

ii. Aspartate Transaminase: يُعرَف أحيانًا باسم SGOT، يعمل AST أيضًا في العضلات. حقيقة مهمة: عندما تُظهر نتائج فحص الدم مستويات مرتفعة من AST، يشك الأطباء في وجود تلف في الكبد أو في العضلات.

النطاق الطبيعي بين 10-40 وحدة/لتر للرجال و9-32 وحدة/لتر للنساء.

iii. 5'-Nucleotidase: ينتج الكبد هذا الإنزيم لتفكيك النيوكليوتيدات (وهي لبنات بناء الحمض النووي بالمناسبة). إذا أظهرت تحاليل الدم مستويات عالية منه، فهذا يدل على وجود تلف خطير مثل التليف الكبدي، التهاب الكبد الفيروسي، أو مرض الكبد الكحولي.

المستوى الطبيعي هو 2-17 وحدة/لتر.

iv. Alkaline Phosphatase: يوجد هذا الإنزيم في الكبد والعظام وله دور مهم في تكسير البروتينات. لذا فإن ارتفاع مستويات ALP يشير إلى انخفاض تدفق الصفراء أو إلى اضطرابات في العظام.

المستوى الطبيعي يتراوح بين 44-147 وحدة/لتر (البالغين) و130-320 وحدة/لتر (الأطفال والمراهقين).

v. Gamma-glutamyl Transferase: يشارك GGT في نقل الأحماض الأمينية وإزالة السموم. تشير المستويات المرتفعة من GGT إلى مشاكل في القنوات الصفراوية أو مرض كبدي.

المستويات الطبيعية هي 5-40 وحدة/لتر.

vi. Lactate Dehydrogenase: يوجد هذا الإنزيم في العديد من الأنسجة وله دور مهم في إنتاج الطاقة. لذا فإن المستويات المرتفعة قد تشير إلى تلف في الكبد.

المستويات الطبيعية تتراوح بين 140-280 وحدة/لتر.

قد يشير مستوى غير طبيعي لهذه الإنزيمات إلى وجود ضرر أو مرض. عندما تتلف خلايا الكبد أو تلتهب، فإن هذه الإنزيمات "تتسرب" إلى الدم؛ مما يؤدي إلى ظهور "مستويات مرتفعة" في تحاليل الدم.

فيما يلي بعض الأسباب الشائعة للدلالة على "ضرر الكبد":

• مرض الكبد الكحولي

• مرض الكبد الدهني غير الكحولي

• التهاب الكبد

• اضطراب مناعي ذاتي

• الأدوية والسموم

هل يمكن للضغط النفسي أن يسبب ارتفاع إنزيمات الكبد؟ اكتشف هنا

إذا كنت تتساءل، «هل يمكن للضغط أن يسبب ارتفاع إنزيمات الكبد؟» فالأدلة متباينة. تشير بعض الدراسات إلى أن الضغط النفسي وحده لا يؤدي عادةً إلى ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد.

بينما تقترح دراسات أخرى أن الضغط يمكن أن يؤثر على تدفق الدم إلى الكبد، ويزيد مستوى الكورتيزول، ويحفز إطلاق الخلايا القاتلة الطبيعية. هذه الخلايا قد تضر خلايا الكبد.

يمكن أن يدفعك الضغط المزمن أيضًا إلى تبني عادات حياتية ضارة مثل إساءة استخدام الكحول، مما قد يفاقم صحة الكبد.

الاختبارات التي تحدد ارتفاع الإنزيمات

يمكن أن تظهر زيادة الإنزيمات الكبدية في اختبار جماعي يسمى اختبارات وظائف الكبد. تساعد اختبارات وظائف الكبد (LFTs) على تحديد مستويات الإنزيمات المختلفة مثل المذكورة أعلاه.

بمساعدة هذا الاختبار، يمكنك فهم حالة كبدك. يمكن لطبيبك تسهيل تفسير نتائج الاختبارات. بعض الاختبارات الأخرى تشمل

• PT/INR، أو زمن البروثرومبين؛ زمن PT/INR الأطول يشير إلى تراجع وظيفة الكبد.

• انخفاض الألبومين في اختبار وظائف الكبد يدل أيضًا على ضعف وظيفة الكبد.

• اختبار ألفا فيتو بروتين يساعد في رصد سرطان الكبد.

قد يكون ارتفاع الإنزيمات ناتجًا عن عدة أسباب، مثل الأدوية وأمراض الكبد. غالبًا ما تكون هذه الحالات مؤقتة ويمكن إعادة المستويات إلى الطبيعي بمساعدة أخصائي الكبد أو اختصاصي أمراض الكبد.

إذا كنت تبحث عن اختصاصي أمراض الكبد أو طبيب عام يمكنه مساعدتك في حل جميع استفساراتك المتعلقة بالكبد، اتصل بنا اليوم.

Yapita Health شبكة واسعة من أطباء الكبد المتمرسين والمهرة حول العالم يمكن أن تساعدك على استعادة راحة البال بسرعة. نحن هنا لربطك بما تحتاج.