زرع الكلى

يُشير زرع الكلى إلى أفضل خيار لإدارة أمراض الكلى في مراحلها النهائية أو حالات فشل الكلى التي تتعرض فيها وظيفة الكلى الطبيعية للخطر وتتراكم فيها سموم مثل اليوريا والكرياتينين في الجسم مما يؤثر على الوظائف العامة للجسم. يعتبر زرع الكلى بديلاً أفضل للغسيل الكلوي. فهو يلغي الحاجة إلى الغسيل ويحقق نتائج سريرية أفضل.

نظرة عامة

زرع الكلى هو إجراء جراحي يتضمن استبدال كلية مريضة أو غير عاملة بكلية سليمة من متبرع حي أو متوفى.

يمكن أن يكون زرع الكلى خياراً علاجياً لعدة حالات، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر:

1. المرحلة النهائية لمرض الكلى (ESRD)

2. أمراض الكلى المرتبطة بالسكري

3. داء الكلى المتعدد الكيسات

4. التهاب كُبيبات الكلى

5. التهاب الكلى الناتج عن الذئبة

زرع من متبرع حي يتضمن أخذ كلية سليمة من متبرع حي، عادة من أحد أفراد الأسرة أو صديق مقرب للمريض، وزرعها في جسم المتلقي. يتيح هذا الإجراء تعافياً أسرع ونتائج أفضل مقارنة بزرع من متبرع متوفى.

زرع من متبرع متوفى، من ناحية أخرى، يتضمن أخذ كلية من متبرع متوفى وزرعها في جسم المتلقي. هناك عدة أنواع مختلفة من كُلى المتبرعين المتوفين، بما في ذلك كُلى المتبرعين بمعايير قياسية، وكُلى المتبرعين بمعايير موسعة، وكُلى من متبرعين بعد الوفاة القلبية.

في النهاية، يعتمد اختيار نوع زرع الكلى على عدد من العوامل، بما في ذلك الحالة الصحية للمتلقي، وفصيلة دمه، وتوفر متبرعين مناسبين 

الإجراء

يتضمن إجراء زرع الكلى عموماً الخطوات التالية:

التخدير: يتم إعطاء المريض تخديراً عاماً للتأكد من أنه فاقد الوعي وخالٍ من الألم أثناء الجراحة.

الشق الجراحي: يقوم الجراح بعمل شق في البطن للوصول إلى منطقة الكلية.

وضع كلية المتبرع: تُوضع كلية المتبرع السليمة جراحياً في جسم المتلقي.

توصيل الأوعية الدموية والوريد الحالبي: يقوم الجراح بتوصيل الأوعية الدموية للكلية إلى أوعية دم المتلقي وإرفاق الحالب بالمثانة.

إغلاق الشق الجراحي: يُغلق الشق بالخيوط الجراحية أو الدبابيس.

قبل الإجراء

قبل جراحة زرع الكلى، سيخضع المرضى لعدة تحضيرات ما قبل الإجراء، بما في ذلك فحوصات الفحص، والتقييمات، والمناقشات المتعلقة بالأدوية المثبطة للمناعة.

بعد الإجراء

بعد جراحة زرع الكلى، سيتم مراقبة المرضى عن كثب وسيتعين عليهم تناول أدوية مثبطة للمناعة لمنع رفض العضو. الزيارات الدورية للمتابعة ضرورية لمراقبة وظيفة الكلى والحالة الصحية العامة.