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As enzimas são as heroínas do seu corpo - trabalham nos bastidores para manter tudo funcionando bem. Por exemplo, sem elas o seu corpo não conseguiria transformar os alimentos em energia nem copiar o DNA.
O fígado desempenha um papel fundamental na digestão ao produzir enzimas e fluidos importantes, como a bile. Isso ajuda a decompor as gorduras no intestino delgado para permitir a absorção adequada.
Além disso, o fígado libera enzimas importantes como a alanina transaminase (ALT) e a aspartato transaminase (AST).
Quando os níveis dessas enzimas aumentam, isso pode ser visto como um sinal de que algo está errado com o fígado. Isso afeta a digestão, bem como a saúde geral.
Então, o que indicam enzimas hepáticas elevadas? As seções seguintes ajudarão você a compreender melhor.
Enzimas Hepáticas Comuns e Causas de Elevação
Pense nas enzimas como auxiliares do fígado, pois iniciam e aceleram reações bioquímicas importantes. Sem elas, o fígado pode não desempenhar bem suas funções.
Durante lesão hepática, as enzimas muitas vezes vazam para o sangue e aparecem nos exames. É por isso que o médico avalia as seguintes enzimas hepáticas-chave, que podem revelar problemas reais:
i. Alanina transaminase (ALT): ALT, às vezes chamada de SGPT, é uma das enzimas hepáticas mais ativas! Ela converte proteínas em energia para as células do fígado. Mas quando o tecido hepático sofre estresse, a SGPT vaza para o sangue. Isso pode ocorrer devido a hepatite, fígado gorduroso (esteatose) e danos causados pelo consumo excessivo de álcool.
Intervalo saudável: 10 a 40 U/L (homens) e 7 a 35 U/L (mulheres). Se houver níveis elevados no exame de sangue, seu fígado pode estar emitindo um sinal de alerta.
ii. Aspartato transaminase (AST): Às vezes chamada de SGOT, a AST também atua nos músculos. Quando os exames mostram níveis altos de AST, os médicos suspeitam de dano hepático ou muscular.
O intervalo normal é entre 10-40 U/L para homens e 9-32 U/L para mulheres.
iii. 5'-Nucleotidase: O fígado produz essa enzima para degradar nucleotídeos (os blocos de construção do DNA). Se os exames de sangue mostram níveis elevados, pode haver dano significativo, por exemplo, cirrose, hepatite viral e doença hepática alcoólica.
Nível normal: 2-17 U/L.
iv. Fosfatase alcalina (ALP): Encontrada no fígado e nos ossos, a ALP tem papel importante na degradação de proteínas. Portanto, níveis elevados de ALP indicam redução do fluxo biliar ou distúrbios ósseos.
Nível normal: 44-147 U/L (adultos) e 130-320 U/L (crianças e adolescentes).
v. Gama-glutamil transferase (GGT): A GGT está envolvida no transporte de aminoácidos e na desintoxicação. Níveis elevados de GGT indicam problemas nas vias biliares ou doença hepática.
Níveis normais: 5-40 U/L.
vi. Lactato desidrogenase (LDH): Presente em muitos tecidos, desempenha papel importante na produção de energia. Assim, níveis elevados podem indicar dano hepático.
Níveis normais: entre 140-280 U/L.
Níveis anormais dessas enzimas podem indicar lesão ou doença. Quando as células do fígado são danificadas ou inflamadas, essas enzimas “vazam” para o sangue, levando aos níveis elevados nos exames.
A seguir estão algumas causas comuns associadas a essa indicação de “lesão hepática”:
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Doença hepática alcoólica
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Doença hepática gordurosa não alcoólica
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Hepatite
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Distúrbio autoimune
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Medicamentos e toxinas
O Estresse Pode Causar Enzimas Hepáticas Elevadas? Descubra Aqui
Se você está se perguntando, “o estresse pode causar enzimas hepáticas elevadas?”, as evidências são conflitantes. Alguns estudos sugerem que o estresse isolado não leva ao aumento das enzimas hepáticas.
Outros estudos indicam que o estresse pode modular o fluxo sanguíneo hepático, aumentar os níveis de cortisol e desencadear a liberação de células natural killer. Essas células podem causar danos às células do fígado.
O estresse crônico também pode levar a hábitos de vida prejudiciais, como abuso de álcool, o que pode agravar a saúde do fígado.
Exames que Detectam Enzimas Elevadas
O aumento das enzimas hepáticas pode aparecer em um exame coletivo chamado provas de função hepática (PFH ou LFTs). As PFH ajudam a determinar os níveis de diferentes enzimas, como as listadas acima.
Com a ajuda desse exame, é possível compreender a condição do fígado. Seu médico pode interpretar os resultados. Alguns outros exames incluem
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PT/INR, ou tempo de protrombina; um PT/INR prolongado indica função hepática reduzida.
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Albumina baixa nas PFH também é indicativa de função hepática comprometida.
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O exame de alfa-fetoproteína auxilia no monitoramento do câncer hepático.
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Significado Clínico das Enzimas Hepáticas Elevadas
Agora que você sabe quais exames ajudam a indicar lesão hepática, aqui está uma lista dos significados clínicos desses resultados:
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A lesão hepática pode ser evidenciada pela associação de níveis elevados de ALT e AST (SGPT/SGOT). Isso pode ser devido a lesão hepática induzida por medicamentos, hepatite viral ou doença hepática relacionada ao álcool.
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A colestase é indicada por resultados com ALP e GGT elevados. Isso ocorre quando o fluxo da bile a partir do fígado está bloqueado ou reduzido.
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Esses resultados ajudam a monitorar a função hepática, avaliando a gravidade da lesão hepática. Além disso, auxiliam a verificar a eficácia dos tratamentos.
Sintomas de Lesão Hepática
Se você apresentar algum dos sintomas a seguir ou observá-los recentemente, talvez seja hora de consultar um hepatologista. Um médico de fígado pode ajudar a identificar a causa desses sinais:
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Amarelecimento da pele (lesão hepática mais avançada que causa icterícia)
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Fadiga
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Dor abdominal
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Inchaço nos pés e pernas
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Perda de apetite
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Náuseas e vômitos
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Urina escura
Quase um terço das pessoas com enzimas hepáticas elevadas retorna aos níveis normais em 2-4 semanas. Se suas enzimas permanecerem altas, podem ser solicitados exames de sangue adicionais.
É importante seguir as recomendações do seu profissional de saúde ao investigar e tratar esses sintomas.
Leia mais: 10 sinais claros de que seu fígado precisa de desintoxicação
O que Pode Causar a Elevação das Minhas Enzimas Hepáticas?
Suas enzimas hepáticas podem estar elevadas por qualquer uma das seguintes razões:
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Consumo excessivo de álcool
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Insuficiência cardíaca, quando o coração não bombeia o sangue adequadamente
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Hepatite A, B ou C
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Uso de medicamentos sem prescrição que podem causar lesão hepática
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Compartilhamento de agulhas ou objetos com sangue contaminado
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Alimentação inadequada
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Controle inadequado da glicemia em pessoas com diabetes
Nota da Yapita Health
Enzimas elevadas podem ter várias causas, como reações a medicamentos e doenças hepáticas. Muitas vezes são temporárias e podem ser normalizadas com a ajuda de um especialista em fígado ou hepatologista.
Se você procura um hepatologista ou um clínico geral que possa ajudar a resolver suas dúvidas relacionadas ao fígado, entre em contato hoje mesmo.
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