As enzimas são as heroínas do seu corpo - trabalham nos bastidores para manter tudo funcionando sem problemas. Por exemplo, sem elas o seu corpo não conseguiria decompor os alimentos em energia nem copiar o DNA.
O seu fígado desempenha um papel-chave na digestão ao produzir enzimas e fluidos importantes como a bile. Isso ajuda a quebrar as gorduras no intestino delgado para permitir a absorção adequada.
Também é responsável por liberar enzimas importantes, como a alanina aminotransferase (ALT) e a aspartato aminotransferase (AST).
Quando os níveis dessas enzimas aumentam, isso pode ser considerado um sinal de que algo não está bem no fígado. Isso afeta a digestão, bem como a saúde geral.
Então, o que os níveis elevados de enzimas hepáticas indicam? As seções a seguir irão ajudá-lo a entender melhor.
Enzimas Hepáticas Comuns & Causas para Elevação
Pense nas enzimas como auxiliares do fígado; elas iniciam e aceleram reações bioquímicas importantes. Sem elas, o fígado pode não desempenhar bem suas funções.
Durante lesão hepática, as enzimas frequentemente vazam para o sangue e aparecem nos exames. É por isso que o seu médico verifica as seguintes enzimas-chave do fígado, que podem revelar os problemas reais:
i. Alanina aminotransferase: ALT, às vezes chamada de SGPT, é uma das enzimas hepáticas mais ativas! Ela converte proteínas em energia para as células do fígado. Mas quando os tecidos hepáticos ficam estressados, a ALT vaza para o sangue. Isso pode ocorrer devido a hepatite, fígado gorduroso e dano por consumo excessivo de álcool.
Intervalo saudável: 10 a 40 U/L (homens) e 7 a 35 U/L (mulheres). Se houver níveis elevados no seu exame de sangue, o fígado pode estar emitindo um sinal de alerta.
ii. Aspartato aminotransferase: Às vezes conhecida como SGOT, a AST atua também nos músculos. Quando o exame de sangue mostra níveis altos de AST, os médicos suspeitam de dano ao fígado ou aos músculos.
O intervalo normal é entre 10-40 U/L para homens e 9-32 U/L para mulheres.
iii. 5'-Nucleotidase: O fígado produz essa enzima para degradar nucleotídeos (os blocos de construção do DNA). Se os exames de sangue mostrarem níveis muito altos, pode haver dano significativo, por exemplo, cirrose, hepatite viral e doença hepática alcoólica.
Nível normal: 2-17 U/L.
iv. Fosfatase alcalina: Encontrada no fígado e nos ossos, a fosfatase alcalina tem um papel importante na quebra de proteínas. Portanto, níveis elevados de FA indicam redução do fluxo biliar ou distúrbios ósseos.
Nível normal: 44-147 U/L (adultos) e 130-320 U/L (crianças e adolescentes).
v. Gama-glutamiltransferase: A GGT está envolvida no transporte de aminoácidos e na desintoxicação. Níveis elevados de GGT indicam problemas nos ductos biliares ou doença hepática.
Níveis normais: 5-40 U/L.
vi. Lactato desidrogenase: Presente em muitos tecidos e importante na produção de energia. Assim, níveis elevados podem indicar dano hepático.
Níveis normais: entre 140-280 U/L.
Um nível anormal dessas enzimas pode indicar dano ou doença. Quando as células do fígado são lesionadas ou inflamadas, essas enzimas "vazam" para o sangue, o que leva aos "níveis altos" nos seus exames.
Aqui estão algumas causas comuns que indicam "dano hepático":
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Doença hepática alcoólica
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Esteatose hepática não alcoólica
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Hepatite
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Distúrbio autoimune
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Medicamentos e toxinas
O Estresse Pode Causar Elevação das Enzimas Hepáticas? Saiba Aqui
Se você está se perguntando, "O estresse pode causar elevação das enzimas hepáticas?" as evidências são contraditórias. Algumas pesquisas sugerem que o estresse isoladamente não leva ao aumento das enzimas hepáticas.
Outros estudos sugerem que o estresse pode modular o fluxo sanguíneo hepático, aumentar os níveis de cortisol e desencadear a liberação de células natural killer. Essas células podem prejudicar as células do fígado.
O estresse crônico também pode levar a hábitos de vida prejudiciais, como abuso de álcool, que pioram a saúde do fígado.
Exames que Detectam Elevação das Enzimas
O aumento das enzimas hepáticas pode aparecer em um conjunto de exames chamado testes de função hepática. Os TFH ajudam a determinar os níveis de diferentes enzimas, como as listadas acima.
Com a ajuda desse exame, é possível entender a condição do fígado. O seu médico pode ajudar a simplificar os achados do exame. Alguns outros testes incluem:
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TP/INR, ou tempo de protrombina; um TP/INR mais longo indica função hepática reduzida.
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Albumina baixa no TFH também é indicativa de função hepática comprometida.
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O teste de alfa-fetoproteína ajuda a monitorar o câncer de fígado.
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Significado Clínico das Enzimas Hepáticas Elevadas
Agora que você sabe quais exames ajudam a indicar dano hepático, aqui está uma lista dos significados clínicos que os resultados podem ter:
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O dano hepático pode ser evidenciado pela associação de níveis elevados de ALT e AST (SGPT/SGOT). Isso pode dever-se a hepatotoxicidade medicamentosa, hepatite viral e doença hepática relacionada ao álcool.
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A colestase é claramente indicada por resultados com elevação de FA e GGT. Trata-se de quando o fluxo de bile do fígado está bloqueado ou reduzido.
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Esses resultados são úteis para monitorar a função hepática, ajudando a avaliar a gravidade do dano hepático. Além disso, auxiliam na verificação da eficácia dos tratamentos.
Sintomas de Dano Hepático
Se você experienciou algum dos sintomas abaixo recentemente, talvez seja hora de consultar um hepatologista. Um especialista em fígado pode ajudar a entender a raiz desses sinais:
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Amarelecimento da pele (dano hepático mais avançado que causa icterícia)
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Fadiga
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Dor abdominal
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Inchaço nos pés e pernas
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Perda de apetite
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Náusea e vômito
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Urina escura
Quase um terço das pessoas com enzimas elevadas deste órgão apresenta níveis normais dentro de 2-4 semanas. Se suas enzimas permanecerem altas, podem ser solicitados mais exames laboratoriais.
É importante seguir as recomendações do seu profissional de saúde ao resolver esses sintomas.
O que Pode Causar a Elevação das Minhas Enzimas Hepáticas?
Suas enzimas hepáticas podem estar elevadas por qualquer uma das seguintes razões:
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Consumo excessivo de álcool
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Insuficiência cardíaca, quando o coração não bombeia o sangue adequadamente
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Hepatite A, B ou C
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Uso de medicamentos sem prescrição pode levar a esse problema
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Compartilhar agulhas ou objetos com sangue contaminado
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Alimentação não saudável
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Não controlar a glicemia quando se tem diabetes
Nota da Yapita Health
A elevação das enzimas pode dever-se a várias causas, como medicamentos e doenças hepáticas. Esses aumentos costumam ser temporários e podem ser normalizados com a ajuda de um especialista em fígado ou hepatologista.
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