جراحة استبدال الركبة في يابيتا هيلث

لماذا قد يحتاج شخص ما إلى استبدال الركبة؟

المؤشرات الشائعة لاستبدال الركبة تشمل:

• تاريخ الإصابة بالتهاب المفاصل: هشاشة العظام، التهاب المفاصل الروماتويدي

• الرضوض

• تشوهات الركبة

• نخر عظمي (Osteonecrosis)

• تورم والتهاب مستمر.

ما الحالات التي يمكن أن يعالجها استبدال الركبة؟

يعالج استبدال الركبة ضعف الحركة المؤلم الناتج عن التهاب المفاصل أو الإصابات، تلف الركبة، وتشوهات الركبة.

أنواع مختلفة من استبدال الركبة

1. استبدال الركبة الكلي (Total Knee Replacement - TKR): في هذا الإجراء الجراحي، يتم استبدال المفصل المريض بمفصل صناعي ويوصى به لمرضى هشاشة العظام.

2. الاستبدال الجزئي للركبة: يتم استبدال الأجزاء التالفة فقط من الركبة لاستعادة حركة ووظيفة الأقسام المتضررة من الركبة.

3. استبدال رضفة الركبة: يعالج هذا الإجراء الجراحي هشاشة مفصل الركبة التي تؤثر على الحيز الرضفي الفخذي والجزء الأمامي من الركبة.

4. الاستبدال المعقد/الإصلاحي للركبة: يُجرى هذا لتصحيح وضعية طرفية الركبة الصناعية المُثبتة سابقاً. نتيجة للالتهاب، قد يصبح المفصل الذي أُجريت له العملية مرتخياً مما يستدعي استبدال ركبة إيصالي.

المتطلبات والتقييم: جراحة استبدال الركبة

فيما يلي المتطلبات والتقييمات المهمة عند التخطيط لجراحة استبدال الركبة:

• التاريخ الطبي: يتم جمع معلومات حول الحالة الصحية العامة، تاريخ آلام الركبة، الإصابات، الأمراض المصاحبة، التورم، الخدران، إلخ.

• الفحص السريري. من المهم تقييم مدى حركة الركبة، الاستقرار، والقوة.

• الأشعة السينية.

• الفحوص الأخرى: الرنين المغناطيسي (MRI)، أشعة للصدر.

• التوقعات من الجراحة وإعادة التأهيل

• نوع الغرسات: عادةً ما تستخدم الغرسات مثل NexGen LPS من Zimmer، غرسات Oxinium من Smith and Nephew، Vanguard من Biomet، F.C. من Depuy Synthes (Johnson and Johnson)، وScorpio NRG من Stryker.

إجراء استبدال الركبة

قبل الإجراء

يقوم جراح استبدال الركبة بإجراء تقييم شامل للتاريخ الطبي ومراجعة تقارير التشخيص مثل تحاليل الدم، تحاليل البول، تخطيط القلب الكهربائي، والأشعة السينية. قد تُنصح بإجراء اختبارات إضافية بناءً على المتطلبات وحالة المريض.

يناقش المرضى جميع العلاجات البديلة والمدة الزمنية التي خضعوا لها سابقاً. يشرح الأطباء جميع المخاطر والفوائد المتعلقة بالخطة العلاجية الخاصة بكل حالة

بعد الإجراء

بعد جراحة استبدال الركبة، تُعطى مسكنات للألم. يراقب فريق استبدال الركبة حالة المريض بانتظام. تكون مدة الإقامة في المستشفى من 5-7 أيام.

يتعين على المريض إجراء 15-20 جلسة علاج طبيعي. يُنصح بالمتابعات المنتظمة. يجب اتباع التعليمات المقدمة من الجراح بدقة.

ما نوع الرعاية اللاحقة التي سأحصل عليها أثناء التعافي؟

تناول الأدوية في مواعيدها وإجراء المتابعات الدورية. حافظ على نمط حياة صحي واتباع تعليمات الطبيب. في حال حدوث أي انزعاج، اتصل بمقدم الرعاية الصحية فوراً.

المخاطر والفوائد

لدى جراحة استبدال الركبة الروبوتية مضاعفات أقل وهي إجراء طفيف التوغل. خطر النزيف، العدوى، وتجلط الأوردة العميقة (DVT) منخفض جداً مع هذا النوع المتقدم من استبدال الركبة. عموماً، استبدال الركبة إجراء آمن ويُفضَّل بشدة من قبل الذين يبحثون عن علاج لألم الركبة المزمن طويل الأمد.

التعافي 

تعتمد مدة التعافي على عوامل عديدة بما في ذلك الحالة الصحية العامة للمريض، شدة المرض، نوع الغرسة المستخدمة، نوع الجراحة (أحادية الجانب أو ثنائية الجانب)، والرعاية بعد الجراحة. عادةً يتعافى المرضى خلال 30-45 يوماً من جراحة استبدال الركبة.