لماذا قد يحتاج الشخص إلى استبدال الركبة؟
المؤشرات الشائعة لاستبدال الركبة تشمل:
ما هي الحالات التي يمكن أن يعالجها استبدال الركبة؟
يعالج استبدال الركبة الآلام المصاحبة لصعوبة الحركة نتيجة التهاب المفاصل أو الإصابة، وتلف الركبة، وتشوهات الركبة.
أنواع مختلفة من استبدال الركبة
-
استبدال الركبة الكلي (Total Knee Replacement - TKR): في هذا الإجراء الجراحي، يتم استبدال المفصل المريض بمفصل صناعي ويُوصى به لمرضى الفصال العظمي (osteoarthritis).
-
استبدال جزئي للركبة (Partial Knee Replacement): تُستبدل الأجزاء التالفة فقط من الركبة لاستعادة حركة ووظيفة أجزاء الركبة المصابة.
-
استبدال صابونة الركبة (Kneecap Replacement): يعالج هذا الإجراء الجراحي التهاب مفاصل الركبة الذي يؤثر على القسم الرضفي الفخذي في الجزء الأمامي من الركبة.
-
استبدال الركبة المعقد/التجديدي (Complex/Revision Knee Replacement): يُجرى هذا لتصحيح موضع طُعم الركبة المثبت مسبقًا. قد يصبح مفصل الركبة المُجري عليه العملية مرتخيًا نتيجة الالتهاب، مما يتطلب استبدالًا تجديديًا.
المتطلبات والتقييم: جراحة استبدال الركبة
فيما يلي المتطلبات والتقييمات المهمة عند التخطيط لإجراء جراحة استبدال الركبة:
-
التاريخ الطبي: يتم جمع معلومات حول الحالة الصحية العامة، وتاريخ آلام الركبة، والرضح، والأمراض المصاحبة، والتورم، والتنميل، وما إلى ذلك.
-
الفحص البدني. من المهم تقييم مدى حركة الركبة، والثبات، والقوة.
-
الأشعة السينية.
-
فحوصات أخرى: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، صورة صدر بالأشعة السينية.
-
التوقعات من الجراحة وإعادة التأهيل
-
نوع الغرسات: بشكل عام تُستخدم غرسات مثل NexGen LPS من Zimmer، وغرسات Oxinium من Smith and Nephew، وVanguard من Biomet، وF.C. من Depuy Synthes (Johnson and Johnson)، وScorpio NRG من Stryker.
إجراء استبدال الركبة
قبل الإجراء
يجري جرّاح استبدال الركبة تقييماً شاملاً للتاريخ الطبي ويستعرض تقارير الفحوصات التشخيصية مثل تحاليل الدم، وفحوصات البول، وتخطيط القلب (ECG)، والأشعة السينية. قد تُنصح بإجراء اختبارات إضافية بناءً على الاحتياجات وحالة المريض.
يناقش المرضى جميع العلاجات البديلة والمدة التي خضعوا لها سابقًا. يشرح الأطباء جميع المخاطر والفوائد المتعلقة بعلاج الحالة المحددة.
بعد الإجراء
بعد جراحة استبدال الركبة، تُعطى أدوية لتخفيف الألم. يراقب فريق استبدال الركبة حالة المريض بانتظام. مدة الإقامة في المستشفى تتراوح بين 5-7 أيام.
يحتاج المريض إلى 15-20 جلسة علاج طبيعي. يُنصح بالمتابعات الدورية. يجب اتباع التعليمات التي يقدمها الجرّاح بعناية.
ما نوع الرعاية التي ستحصل عليها أثناء التعافي؟
تناول الأدوية في مواعيدها والالتزام بالمتابعات الدورية. حافظ على نمط حياة صحي واتبع تعليمات الطبيب. في حال وجود أي انزعاج، اتصل بمقدم الرعاية الصحية فورًا.
المخاطر والفوائد
تتميز جراحة استبدال الركبة الروبوتية بمضاعفات أقل وتُعد إجراءً قليل التوغل. خطر النزيف، والعدوى، والجلطات الوريدية العميقة (DVT) أقل بكثير مع هذه الجراحة المتقدمة. بشكل عام، يُعد استبدال الركبة إجراءً آمنًا ويُفضله كثيرون الذين يبحثون عن علاج لآلام الركبة المزمنة طويلة الأمد.
التعافي
يعتمد وقت التعافي على عوامل عدة بما في ذلك الحالة الصحية العامة للمريض، وشدة المرض، ونوع الغرسة المستخدمة، ونوع الجراحة (أحادية أو ثنائية الجانب)، والرعاية ما بعد العملية. عادةً يتعافى المرضى خلال 30-45 يومًا بعد جراحة استبدال الركبة.